Туберкулез – один из наиболее древних и распространенных заболеваний. Туберкулез продолжает оставаться одной из основных причин смертности во всем мире. Ежегодно приблизительно 1 млрд. человек инфицируется, 8 – 10 млн. заболевают и около 3 млн. человек умирает от туберкулеза. Одна треть населения уже инфицирована микробактериями туберкулеза, однако в течение жизни заболевают не более 5-10 % из числа инфицированных, так как при этой инфекции действует естественная резистентность организма. Поэтому социально-экономические условия жизни населения играют такую важную роль в профилактике туберкулеза.
Заболевание развивается преимущественно у людей с ослабленной иммунной системой при неблагоприятных условиях жизни и снижении сопротивляемости организма. Своевременное выявление туберкулеза является определяющим фактором для благоприятного исхода заболевания и предупреждения его распространения.
Ранняя диагностика состоит в выявлении начальных форм туберкулеза, к ним относятся ограниченные процессы без распада легочной ткани (незаразные формы). Помните: чем раньше выявлен туберкулез, тем больше вероятность его полного излечения.
В нашей стране на сегодня существует три метода выявления туберкулеза: туберкулинодиагностика, флюрографический метод, бактериологическое исследование мокроты. Туберкулинодиагностика применяется для детей и подростков до 15 лет.
Флюрографический метод – является основным методом профилактических осмотров населения с 15 лет и старше. С целью выявления туберкулеза. При помощи этого метода возможно своевременное выявления туберкулеза легких у взрослых.
Особое внимание уделяется так называемой группе риска – это лица, наиболее подтвержденные заболеванию туберкулезом.
Наибольший риск заболеваемости туберкулезом, особенно его тяжелыми острозаразными формами, как известно, обусловлен социальными факторами: высоким уровнем алкоголизма и бытового пьянства (до 40%), наркоманией (до 8%).
Наивысшая заболеваемость туберкулезом регистрируется среди заключенных и бездомных (в 40 – 60 раз выше), мигрантов (в 30 раз), прибывших, как правило из регионов, где сосредоточен огромный резервуар туберкулезной инфекции.
В профилактическом обследовании приобретают значение исследования мокроты методом бактериоскопии. Микроскопия мокроты – как метод выявления туберкулеза применяется к лицам, которые по тем или иным причинам не могут явиться на флюорографическое обследование. В первую очередь – это пожилые и старые люди, больные после тяжелого заболевания, малоподвижные или нетранспортабельные.
В системе разнообразных мер по предупреждению туберкулеза особое значение имеет профилактика - это своевременная вакцинация против туберкулеза, санитарная и химиопрофилактика, т.е. своевременно провести специфическое лечение туберкулеза.
В заключение следует сказать, что туберкулез продолжает оставаться важнейшее проблемой современного здравоохранения и каждому из нас решать самому: быть или нет «заложником» туберкулеза. Гильманова С. Г., врач-фтизиатр.